دواء أكتيفيلا (Activella)؛ أقراص الاستراديول والنوريتندرون لتأخير ظهور علامات هشاشة العظام عند النساء

الاسم العام للدواء	Estradiol and Norethindrone
أسماء العلامات التجارية	Activella
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	الهرمونات الجنسية
الأشكال الصيدلانية	أقراص
الشركات المصنعة للدواء	Novo Nordisk
يستخدم لعلاج	مرض هشاشة العظام ، أعراض سن اليأس ، انخفاض هرمون الاستروجين

دواء أكتيفيلا Activella، يعرف أيضاً باسم أقراص الاستراديول والنوريتندرون، يؤخذ هذا الدواء من لتأخير ظهور علامات هشاشة العظام عند النساء والعلامات الأخرى المرافقة لدخول الأنثى بسن الإياس. ما هي دواعي استعماله، آثاره الجانبيّة، معلومات الجرعة المتعلّقة به وأهم التداخلات الدوائيّة غير المرغوبة معه؟

دواعي استعمال دواء أكتيفيلا Activella

يستعمل دواء أكتيفيلا Activella في تأخير ظهور علامات هشاشة العظام (تشكل العظام الرخوة والهشة) ويمكن أن يستخدم لمنع أو تقليل ظهور علامات دخول الأنثى بسن الإياس ويمكن أن يعطى دواء أكتيفيلا لدواعي أخرى يمكن أن تستشير طبيبك حولها.

المعلومات الواجب إخبارها للطبيب قبل البدء بأخذ دواء أكتيفيلا Activella

عند استخدام دواء أكتيفيلا Activella، أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية على أقراص الاستراديول والنوريتندرون، أو أية أدوية أو أطعمة تتحسس عليها وغيرها من المواد الأخرى. يجب إخبار الطبيب حول الأعراض والعلامات التي تشكو منها عند تناول الاستراديول والنوريتندرون والتي من الممكن أن تشير للحساسية تجاه الدواء. في نفس السياق، قم بإعلام الطبيب في حال كنت تشكو من أي من الأمراض التالية:

اضطرابات النزف
تشكل الخثرات الدموية
زيادة احتمال الإصابة بالجلطة الدموية (كالسكتات القلبية أو الدماغية)
سرطان الثدي
اضطرابات في وظائف الكبد وأمراضه
ورم كبدي
سكتة قلبية (احتشاء عضلة قلبية)
ورم معتمد على الإستروجين في نموه (كسرطان الثدي أو سرطان البطانة الرحمية)
خضوع المريضة سابقاً لعملية استئصال الرحم
الشكوى من النزف المهبلي غير المبرر

معلومات دواء أكتيفيلا للحامل والمرضعة

إذا كنت حاملاً أو هناك شك بكونك حاملاً، لا يجب أخذ دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون)
في حال كنتِ مرضعة، اخبري الطبيب لأن هذا الدواء قد يؤثر على انتاج الحلي

تحذيرات استعمال دواء الاستراديول والنوريتندرون أثناء الحمل

وجد من خلال الدراسات التي أجريت على الحيوانات، أنه من الممكن حدوث تشوهات على مستوى الجهاز البولي التناسلي للأجنة، عند استخدام جرعات عالية من هرمون الاستروجين من قبل الأمهات
وجد إضفاء لصفة الذكورة على الأجنة الإناث عند استخدام جرعات عالية من المركبات البروجسترونية المفعول
تبقى صلة الاستراديول بحدوث هذه المشكلة غير مؤكدة

توجد بيانات على الرقابة البشرية عند استخدام هذا الدواء، وقد ظهرت في عدد محدود من حالات الحمل تذكير للأعضاء المؤنثة للأجنة الإناث وذلك باستخدام جرعات عالية من النوريتيندرون وأعلى من تلك المستخدمة في منع الحمل عبر العلاج عن طريق الفم أو باستخدام الهرمونات البديلة، ويبدو أن الخطر يبقى قليلاً أو معدوم من أجل حدوث العيوب الخلقية عند استخدام الاستروجين والبروجسترون كمانع حمل من غير قصد في الحمل المبكر (في أوائل الحمل).

درجة أمان استخدام دواء الاستراديول والنوريتندرون أثناء الحمل هي D حسب منظمة الدواء والغذاء الأمريكية FDA
يعتبر الاستراديول والنوريتندرون أثناء الحمل من الأدوية التي يمكن أن تسبب أو من المتوقع تسببها بزيادة في حدوث التشوهات الجنينية الخلقية
من الممكن أن تسبب أذيات وأضرار غير قابلة للتراجع
قد يكون لدواء الاستراديول والنوريتندرون أيضاً تأثيرات دوائية ضارة عديدة وليست محصورة فقط في التشوهات
في حال حدوث الحمل لابد من التوقف عن أخذ الدواء على الفور

تحذيرات استعمال دواء الاستراديول والنوريتندرون أثناء الإرضاع

ملخص استعمال دواء الاستراديول والنوريتندرون أثناء الرضاعة:

إفراز الدواء في حليب الأم: نعم، من الممكن أن يفرز
لم يتبين أن استخدام العلاج بدواء الاستراديول والنوريتندرون من الممكن أن يقلل من كمية ونوعية حليب الثدي المعطي للرضيع
تم العثور على كميات قابلة للكشف من هرمون الاستروجين والبروجسترون في حليب الثدي الذي يأخذه الرضيع

تحذيرات حول دواء أكتيفيلا

لابد من إخبار الطبيب والصيدلي حول جميع الأدوية التي تأخذها بوصفة طبية أو دون وصفة طبية، المنتجات الطبيعية، الفيتامينات، والمشاكل الصحية الأخرى، كما يجب عليك دائماً التأكد فيما إذا كان من الممكن لك أن تتناول دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون)، مع جميع الأدوية، والمشاكل الصحية الخاصة بك، لا تبدأ بأي جرعة جديدة أو توقف القديمة أو تغير منها دون أن تستشير طبيبك.

معلومات يجب معرفتها أثناء تناول دواء أكتيفيلا Activella

عليك أن تخبر كل الأشخاص المقدمين للرعاية الطبية لك عندما تتناول أقراص الاستراديول والنوريتندرون (ويشمل ذلك الأطباء والممرضات والصيدلة بالإضافة إلى أطباء الأسنان):

في حال كنت تشكو من السكري (قيم السكر لديك تصل لأرقام عالية)، عليك بالتحدث مع طبيبك لأن هذا الدواء قد يسبب ارتفاع في سكر الدم
قم بإجراء الفحص الدوري لمستوى السكر لديك وفق التعليمات التي قدمها الطبيب لك
قد يسبب هذا الدواء ارتفاع للضغط لأرقام عالية لذلك اخبر الطبيب في حال كان لديك مرض ارتفاع الضغط الدموي وراقبه بشكل دوري من أجل تنظيمه
احرص على فحص الدم وإجراء تعداد العام والصيغة في الحالات التي يشك فيها بوجود اضطرابات دموية وناقش مع طبيبك النتائج
عليك بإجراء فحوصات دورية و منتظمة للتقصي عن سرطان الثدي، كما يجب فحص أمراض النساء، ولابد من إجراء الفحص الذاتي للثدي وفق تعليمات الطبيب
إن دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) يمكن أن يؤثر في بعض الحالات على بعض القيم المخبرية ويؤدي إلى إعطاء قيم خاطئة، لذلك يجب وضع العاملين في المخبر وجميع مقدمي الرعاية الصحية بصورة تأثير هذا الدواء
عليك التقليل دائماً من شرب الكحول
يجب الابتعاد عن تدخين السجائر، لما لذلك من تأثير وزيادة في الإصابة بأمراض القلب
في حال شربك المستمر لعصير العنب ناقش طبيبك حيال هذا الأمر
في تلك الحالات هناك احتمالية لزيادة الأهبة لحدوث الخثرات الدموية، أو السكتات الدماغية أو القلبية
أخبر طبيبك عن حالتك في حال كنت مضطراً للبقاء بدون حركة لفترة طويلة، ولاسيما الرحلات التي تستغرق وقت طويل، أو الراحة في الفراش كفترة نقاهة بعد المرض أو الجراحة، إذ أن بقاؤك بلا حركة لفترة طويلة قد يؤدي ذلك لزيادة الأهبة لتشكل الخثرات الدموية

اتصل بالطبيب على الفور في حال ظهر عليك أي من علامات تشكل الخثرات التالية :

الألم الصدري أو الضغط
السعال مع نفث دم
ضيق في النفس
التورم، ارتفاع الحرارة
حس الخدر
تغير في لون الجلد أو ألم على مستوى الساق أو الذراع
حدوث صعوبة في الكلام أو البلع

قد يترافق استعمال دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) مع ارتفاع في نسبة الشحوم الثلاثية، وبالتالي عليك أن تخبر طبيبك دوماً في حال كنت تعاني من مستويات مرتفعة من الشحوم الثلاثية. في نفس السياق، حدث بأن ترافق استخدام دواء أكتيفيلا Activella مع تراكيز عالية من الكالسيوم في الدم عند بعض الأشخاص المصابين بالسرطان ويستخدمون هذا الدواء، عليك بالاتصال بالطبيب في حال كان لديك أي علامة من علامات ارتفاع الكالسيوم مثل:

الضعف والتخليط الذهني
الشعور بالتعب والصداع
الاضطرابات المعدية مع الإقياء والإمساك
الآلام العظمية

في حال كان عمرك 65 عاماً أو أكثر، يجب أن يتم استخدام دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) بحذر إذ من الممكن أن تزداد الآثار الجانبية مع التقدم بالعمر. أيضاً، في حال كانت العظام لديك لينة وهشة، عليك باستخدام الكالسيوم مع فيتامين د، فدواء أكتيفيلا Activella يمكن أن يعمل بشكل أفضل في حال قمت بأخذه مع الكلس، كما يجب القيام بالتمارين والرياضة مع العلاج الطبيعي، ويجب أن تتبع النظام الغذائي وخطة التمرين المناسبة وفق ما أخبرك الطبيب به.

الاستعمال المثالي لدواء Activella

إن استعمال دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) يكون حسب إشراف وطلب الطبيب، يجب قراءة جميع المعلومات المرفقة بالنشرة واتباعها بشكل جيد
من الضروري أخذ دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) بشكل يومي في نفس الوقت
يمكن أن يؤخذ هذا الدواء مع الطعام أو بدونه، وفي حال أخذه مع الطعام فمن الممكن أن يسبب العديد من الاضطرابات المعدية (على مستوى المعدة)

معلومات مفصلة عن جرعة دواء أكتيفيلا Activella

الاسم العام: ESTRADIOL 0.5mg, NORETHINDRONE ACETATE 0.1mg
شكل الجرعات: أقراص أو كبسولات
فئة الدواء : الهرمونات الجنسية

تعليمات هامة لإعطاء الدواء

يجب أن يتم أخذ الإستروجين بمفرده أو مع البروجستين، وبأقل جرعة ممكنة فعالة، ولأقصر مدة زمنية يمكن أن تحقق الفائدة المرجوة من الدواء وتتناسب مع الأهداف لهذا العلاج والمخاطر بالنسبة لكل امرأة تأخذه، لابد أن يتم إعادة تقييم النساء بشكل دوري بعد سن اليأس حسب الحاجة لتحديد فيما إذا كان العلاج لايزال ضرورياً.

جرعة علاج الأعراض الحركية المتوسطة الشدة إلى الشديدة الناجمة عن الدخول في سن الإياس

إن جرعة العلاج لدواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) هي قرص واحد يتم تناوله مرة واحدة يومياً من أجل علاج الأعراض الحركية المتوسطة إلى الشديدة الناجمة عن انقطاع الطمث ويمكن أن تتواجد الجرعة بشكلين:

أكتيفيلا 1ملغ استراديول/ 0.5 ملغ نوريتندرون
أكتيفيلا 0.5 ملغ استراديول/ 0.1 ملغ نوريتندرون

جرعة علاج الأعراض المتوسطة للشديدة الناجمة عن ضمور مخاطية الفرج والمهبل بسبب دخول الأنثى بسن الإياس

إن العلاج في هذه الحالة يتكون من قرص واحد يتم تناوله مرة واحدة باليوم لعلاج الأعراض التي يسببها ضمور الفرج والمهبل والتي تعتبر مزعجة للأنثى كثيراً.

أكتيفيلا 1ملغ استراديول/ 0.5 ملغ نوريتندرون

معلومات جرعة الوقاية من الإصابة بهشاشية العظام بعد سن اليأس

تقدر الجرعة في هذه الحالة بقرص واحد يتم تناوله مرة واحدة باليوم للوقاية من هشاشية العظام بعد سن اليأس

أكتيفيلا 1ملغ استراديول/ 0.5 ملغ نوريتندرون
أكتيفيلا 0.5 ملغ استراديول/ 0.1 ملغ نوريتندرون

ماذا أفعل في حال فاتتني جرعة من دواء أكتيفيلا Activella ؟

يجب أخذ القرص مباشرة فور تذكره، إلا في حال اقترب موعد الجرعة التالية عندها تجاوز الجرعة الفائتة وعد لتسلسل الجرع الطبيعي، ولا يجوز أن تأخذ قرصين في نفس الوقت أو تناول جرعات إضافية عما هو مقرر لك.

معلومات تخزين دواء اكتيفيلا

يجب حفظ الدواء بدرجة حرارة الغرفة، كما يجب التخزين في مكان جاف بعيد عن الرطوبة ولا يجوز تخزينه في الحمام أبداً، يعتبر هذا الدواء من الأدوية الحساسة للضوء لذلك يجب حمايته بشكل جيد من أشعة الشمس. يجب دائماً التخلص من الأدوية عديمة الفعالية أو منتهية الصلاحية، لا تقوم بغسله في المرحاض أو سكب الدواء في البالوعة ما لم يطلب منك هذا الأمر، ولا تتردد باستشارة الصيدلي في حال كان لديك أي سؤال حول الطريقة الأفضل للتخلص من هذه الأدوية، وقد يتواجد برامج لتكرير الدواء في منطقتك.

ماذا أفعل في حال أخذت جرعة زائدة من دواء أكتيفيلا Activella ؟

في حال قمت بتناول جرعة زائدة من هذا الدواء، يجب الإسراع بالاتصال بمركز مكافحة السموم والحصول على الرعاية الطبية على الفور، كن دائماً مستعد لإظهار ما قمت بأخذه وكميته والتوقيت الذي أخذته فيه.

التداخلات الدوائية مع دواء أكتيفيلا Activilla (أقراص الاستراديول والنوريتندرون)

هناك 378 دواءاً معروفاً يمكن أن يتداخل دواء أكتيفيلا Activilla (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) معه، إلى جانب وجود 23 تفاعلات مرضية و8 تفاعلات مع الغذاء والكحول من إجمالي التفاعلات الدوائية، هناك 40 تفاعل أساسي، و314 تفاعل متوسط، و24 تفاعل خفيف.

الأدوية التي يمكن أن يتداخل معها دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون)

أمبيان (زولبيديم) Ambien (Zolpidem)	ميتفورمين Metformin	نيكسيوم (إيزوميبرازول) Nexium (Esomeprazole)	بروزاك (فلوكستين) Prozac (fluoxetine)	سينغولير (مونتيلوكاست) Singulair (Montelukast)	ترامادول Tramadol
كلونازيبام Clonazepam	ليريكا (بريجابالين) Lyrica (Pregabalin)	نوركو (اسيتامينوفين/ هيدروكودون) Norco (Acetaminophen/ Hydrocodone)	أوميبرازول Omeprazole	فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين) Vitamin B12 (Cyanocobalamin) فيتامين د3 (كولي كالسيفيرول) Vitamin D3 (Cholecalciferol)	زيرتيك (سيتريزين) Zyrtec (Cetirizine)
سيليبريكس (سيليكوكسيب) Celebrex (Celecoxib)	سيمبالتا (دولوكستين) Cymbalta (Duloxetine)	فلوناز (فلوتيكاسون أنفي) Flonase (fluticasone nasal)	جابابنتين Gabapentin	لاميكتال (لاموتريجين) Lamictal (Lamotrigine)	لورازيبام Lorazepam

التفاعلات المرضية مع دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون)

هناك 23 تفاعلاً مرضياً مع دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) والتي تشمل:

نزوفاً مهبلية غير طبيعية
نزوفاً من الأعضاء التناسلية بشكل شاذ
السرطانات الخبيثة والأورام الحميدة المعتمدة على الاستروجين في نموها كبعض سرطانات الثدي وسرطان البطانة الرحمية
فرط كالسيوم الدم المترافق مع سرطان الثدي
ارتفاع الضغط الدموي
الخثرات الدموية على مستوى القلب والأوعية الدموية
أورام الكبد بقسميها الحميدة والخبيثة ولاسيما التي تكون مسببة من قبل مانعات الحمل الفموية
أورام الثدي الخبيثة
أمراض الكبد واضطراباته الوظيفية لأن هذا الدواء يستقلب في الكبد
الجلطات والسكتات الدموية
الوذمات (edema) الوعائية
أمراض الحويصل الصفراوي والطرق الصفراوية
فرط كالسيوم الدم
ارتفاع شحوم الدم
الكلف الجلدي (Melasma)
الاكتئاب
احتباس السوائل والوذمات (الاستروجين حابس للسوائل)
التحسس تجاه سكر الغلوكوز
خثار على مستوى أوعية الشبكية
اضطرابات في وظائف الغدة الدرقية
زيادة الوزن (البدانة)
اضطرابات استقلاب الشحوم الوراثية
حالات الأ`يات الكبدية الشديدة

سعر دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون)

يبلغ سعر قرص دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) عبر الفم جرعة (0.5- 1ملغ) حوالي 305 دولار لشراء 28 قرصاً، وذلك اعتماداً على الصيدلية التي يتشتري منا دواء أكتيفيلا. علماً أن تلك الأسعار مخصصة للمشترين ممن يدفعون نقداً فقط ولا يسري شراء دواء أكتيفيلا Activella على بطاقات التأمين، وإن سعر دواء أكتيفيلا Activella (أقراص الاستراديول والنوريتندرون) يقابل في العملات المحلية العربية ما يلي:

السعودية 1146.3443 ريال سعودي
الكويت 93.8760 دينار كويتي
الإمارات 1120.2650 درهم إماراتي
مصر 7444.1655 جنيه مصري
البحرين 114.9548 دينار بحريني
الأردن 216.5195 دينار أردني

ما هي الجرعة الموصى بها لدواء أكتيفيلا؟

الجرعة الموصى بها لدواء أكتيفيلا هي قرص واحد يوميًا، ويجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج.

هل يمكن استخدام دواء أكتيفيلا لعلاج الأعراض الجنسية المرتبطة بانخفاض هرمون الاستروجين؟

نعم، يمكن استخدام دواء أكتيفيلا لعلاج الأعراض الجنسية المرتبطة بانخفاض هرمون الاستروجين بعد سن اليأس، مثل التهيج الجنسي.

هل يمكن استخدام دواء أكتيفيلا للنساء اللاتي يعانين من سرطان الثدي؟

لا، يجب تجنب استخدام دواء أكتيفيلا في حالة وجود سرطان الثدي أو النزيف الغير طبيعي.

مقالات مقترحة لك:

دواء أوميكلاموكس باك.

دواء أوفورتا.

دواء أونجينتيس (Ongentys).

دواء أونتاك – Ontak.

إن دواء أكتيفيلا Activella ؛ من العلاجات الّتي أظهرت فاعلية عالية في تأخير ظهور علامات هشاشة العظام (تشكل العظام الرخوة والهشة) ويمكن أن يستخدم لمنع أو تقليل ظهور علامات دخول الأنثى بسن الإياس ولكن يجب عدم أخذها إلّا بموجب إشراف طبّي مصحوب بمتابعة دقيقة لفترة العلاج.